新冠恢復(fù)力
彭博社自2021年11月推出了新冠恢復(fù)力榜單(Covid Resilience Ranking),以疫苗接種率、感染率、死亡率、封鎖程度、全民醫(yī)療保健覆蓋程度、GDP預(yù)測(cè)等11個(gè)指標(biāo),通過“最大-最小準(zhǔn)則”分析新冠疫情暴發(fā)前經(jīng)濟(jì)體量超過2000億美元的53個(gè)國(guó)家,捕捉世界上最大的經(jīng)濟(jì)體們是如何在控制對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)破壞的情況下,處理新冠危機(jī)。
絕大多數(shù)國(guó)家在這份榜單上的排名都有劇烈波動(dòng)。美國(guó)的防疫曲線是個(gè)大M形,越南是胖U形,法國(guó)則是一折又一折的波浪線。兩年時(shí)間里,防疫策略和效果較好的是韓國(guó)、新加坡、新西蘭和澳大利亞等亞太國(guó)家。
美國(guó)西北大學(xué)Feinberg醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系教授張暉將中國(guó)之外的其他各國(guó)抗疫策略總結(jié)為三類:其一是大量人口眾多而貧困的地區(qū),采取了真正的“躺平策略”,以1.5%左右的死亡率完成群體免疫;其二為多數(shù)西方國(guó)家采取的壓平曲線(Flatten the curve)類,以增強(qiáng)醫(yī)療(疫苗和藥物)能力和降低人群接觸(防疫公共政策)為主要手段,用不同力度去壓社會(huì)上當(dāng)時(shí)需要醫(yī)療救助的感染者總量的曲線,盡量控制在醫(yī)療容量之內(nèi),避免發(fā)生醫(yī)療擠兌,降低人道主義災(zāi)難。
第三類被張暉形容為“朝秦暮楚”,主要是新加坡、越南、日本、韓國(guó)、澳大利亞、新西蘭等亞太國(guó)家,在抗疫前半程采取嚴(yán)防死守的清零政策,后期迅速轉(zhuǎn)換政策,改為上述兩類的中間政策:以靈活的政策邁向全民免疫。
新冠恢復(fù)力榜單結(jié)束于2022年6月28日,彭博社稱,經(jīng)過兩年的波動(dòng),多數(shù)國(guó)家在抗疫上已經(jīng)趨于穩(wěn)定?!八斜憩F(xiàn)最好的國(guó)家都執(zhí)行了世界上多數(shù)國(guó)家已經(jīng)接受的戰(zhàn)略:接受病毒會(huì)持續(xù)存在的事實(shí),積極為最弱勢(shì)群體接種疫苗,并嘗試恢復(fù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)活動(dòng)至2019年的水平。”
彭博社的數(shù)據(jù)跟蹤透露了世界各國(guó)抗疫的一些決定因素。表現(xiàn)最好的是富裕國(guó)家,有能力供應(yīng)疫苗、安排注射等后期工作。在這張榜單上,三個(gè)國(guó)家從未跌至排名的下半?yún)^(qū):阿聯(lián)酋、加拿大和芬蘭,都屬人口密度較低的富裕國(guó)家。其次是社會(huì)信任程度和社會(huì)凝聚力,這是不同政府在不同階段能夠有效動(dòng)員國(guó)民的決定性因素:新加坡等國(guó)一直有更多的人遵守口罩令和限制社交的規(guī)則,并且大量國(guó)民主動(dòng)接種疫苗?!靶鹿跁r(shí)代留下了一個(gè)清晰的教訓(xùn),那就是具有強(qiáng)大社會(huì)信任和社會(huì)凝聚力的國(guó)家最有可能渡過這樣規(guī)模的危機(jī)?!迸聿┥缈偨Y(jié)道。從這個(gè)角度來(lái)看,盡管美國(guó)和英國(guó)富裕且擁有頂尖的科學(xué)力量——它們?cè)谘邪l(fā)疫苗中發(fā)揮了重要作用,并將這些疫苗銷往世界各國(guó)——但兩國(guó)新冠死亡率在發(fā)達(dá)國(guó)家中名列前茅。在新冠恢復(fù)力榜單的最終排名上,英美分列22位和36位。
美國(guó)最常用澳大利亞的防疫經(jīng)驗(yàn)與自身對(duì)比:他們都是說英語(yǔ)的國(guó)家,人口結(jié)構(gòu)也頗為相似,但澳大利亞的新冠死亡率僅為美國(guó)的十分之一。直觀來(lái)看,澳大利亞在疫苗普及之前限制了人際交往和旅行,多次在國(guó)內(nèi)進(jìn)行地區(qū)封鎖,一度關(guān)閉國(guó)境和州境。而后大力推廣疫苗時(shí),優(yōu)先考慮了最脆弱群體,隨后逐步開放。盡管澳大利亞也曾因養(yǎng)老院防疫不規(guī)范或是在奧密克戎變異毒株傳播時(shí)沒有加強(qiáng)管制,導(dǎo)致死亡人數(shù)增加。
但在美國(guó)一些知識(shí)分子看來(lái),更重要的是澳大利亞人對(duì)科學(xué)與機(jī)構(gòu)的信任,以及對(duì)彼此的信任。澳大利亞統(tǒng)計(jì)局的調(diào)查顯示,76%的澳大利亞人表示他們信任醫(yī)療系統(tǒng)(相比之下美國(guó)人的這一比例約為34%);93%的澳大利亞人報(bào)告稱,在發(fā)生危機(jī)時(shí)他們能獲得來(lái)自家庭以外的支持。在這點(diǎn)上,針對(duì)全球價(jià)值觀的權(quán)威調(diào)查WVS顯示,澳大利亞人在 “大多數(shù)人是可以信任的”這個(gè)選項(xiàng)中排位很靠前。
《柳葉刀》在2022年2月1日發(fā)表了對(duì)全球177個(gè)國(guó)家的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在影響新冠感染率和死亡率的因素中,信任感比吸煙率、醫(yī)療支出或政府形式更為重要,是讓民眾減少活動(dòng)、佩戴口罩和接種疫苗的一個(gè)關(guān)鍵因素,從而更有效地控制了病毒傳播。
政策的反復(fù)回調(diào)
新加坡是全球最早提出共存路線的國(guó)家之一,其政府也是全球最受民眾信任的政府之一。2021年5月底,新加坡總理李顯龍首次闡述新加坡將轉(zhuǎn)向與新冠病毒共存,當(dāng)時(shí)公眾反應(yīng)不一。
與此同時(shí),彭博社向新冠恢復(fù)力榜單中添加了開放進(jìn)度的類別,以航空的交通量、旅行限制、疫苗接種率以及封鎖程度作為指標(biāo)?!敖刂?021年初,通過封鎖來(lái)消除當(dāng)?shù)夭《緜鞑?,是最好的結(jié)果之一。但隨著越來(lái)越多的地方能夠通過疫苗來(lái)限制重癥和死亡,能夠安全地在解除社會(huì)和商業(yè)活動(dòng)(包括全球旅行)限制方面取得進(jìn)展,是從疫情中恢復(fù)的重要表現(xiàn)。”
新加坡的開放路線圖顯示,他們決定小步走向開放。而英美兩國(guó)則在2021年中率先開放,但因未能達(dá)到理想接種率,兩國(guó)的死亡人數(shù)并沒有顯著下降。美國(guó)在推廣疫苗前后的死亡人數(shù)幾乎維持一致,這被認(rèn)為是嚴(yán)重政治分歧阻礙疫苗接種的代價(jià)。
繼2021年5月底李顯龍闡述新加坡將轉(zhuǎn)向與新冠病毒共存后,6月中旬,新加坡在疫苗接種率為35%的情況下放松防疫政策,進(jìn)入“高警戒放開”第三階段。此后不到一個(gè)月,新加坡在感染率快速上升的壓力下回調(diào)至“高警戒開放”第二階段,又用半個(gè)月的時(shí)間將疫苗接種率從48%提升至65%。8月6日,新加坡宣布將正式走上“新冠韌性(covid resilience)”之路,10月9日,李顯龍?jiān)谌珖?guó)講話中表示,新加坡必須堅(jiān)持共存策略,此后幾個(gè)月將是關(guān)鍵。
新加坡防疫政策的另一重要轉(zhuǎn)向是允許符合條件的新冠確診患者在家休養(yǎng)康復(fù)。自2021年9月15日起,已經(jīng)完成兩針疫苗接種的50歲以下新冠確診患者,以及5歲以上確診但無(wú)癥狀或輕微癥狀的兒童,如果不存在并發(fā)癥或其他潛在疾病的情況,在經(jīng)過醫(yī)院評(píng)估后,可以在家休養(yǎng)康復(fù)。新加坡在社區(qū)醫(yī)療體系中增加了呼吸機(jī),并要求患者還須按要求佩戴監(jiān)測(cè)手環(huán),保證在居家康復(fù)期間沒有離開指定的房間。一旦違反隔離令,會(huì)被處以1萬(wàn)新幣的罰款或6個(gè)月的監(jiān)禁,或二者皆有。
從2021年6月至年底,新加坡的防疫政策曾幾度回調(diào),或是因?yàn)閾?dān)心德爾塔變異毒株對(duì)醫(yī)療體系承受能力的沖擊,或是因奧密克戎變異毒株帶來(lái)的感染激增。這般謹(jǐn)慎地對(duì)政策的反復(fù)調(diào)整也遭致許多批評(píng)。新加坡國(guó)立大學(xué)副教授、衛(wèi)生政策專家Jeremy Lim認(rèn)為政界人士不應(yīng)當(dāng)?shù)却_放的完美條件,因?yàn)槭澜缬肋h(yuǎn)不會(huì)完美。但新加坡政府堅(jiān)持以疫苗接種率作為是否放開的關(guān)鍵條件:只有兩針疫苗接種率達(dá)到80%,新加坡才會(huì)謹(jǐn)慎小心地解除封鎖。
陣痛
盡管韓國(guó)在彭博社新冠恢復(fù)力榜單的長(zhǎng)期表現(xiàn)很靠前,但相較于新加坡,韓國(guó)走向開放的過程則稍顯被動(dòng)。
在2022年之前,韓國(guó)的3T策略——“檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查和隔離治療(Test, Trace and Treat)”——被認(rèn)為是應(yīng)對(duì)新冠疫情的成功范例。奧密克戎變異毒株在韓國(guó)傳播之初,韓國(guó)收緊了社交限制,僅允許4人以下的集會(huì)活動(dòng),并對(duì)企業(yè)和其他公共場(chǎng)所實(shí)施晚上9點(diǎn)以后的宵禁。但這一限制收效甚微,在奧密克戎之前,接近5200萬(wàn)人口的韓國(guó)每日新增新冠確診從未超過7849人,但從2022年1月24日起,韓國(guó)日增持續(xù)破萬(wàn),并在2月17日開始日增超過10萬(wàn)例。
韓國(guó)從2022年2月初開始政策轉(zhuǎn)向。韓國(guó)保健福祉部部長(zhǎng)權(quán)德哲表示,韓國(guó)必須更有效利用有限的資源,專注于保護(hù)重癥患者和減少死亡。由于奧密克戎可能會(huì)壓垮公共衛(wèi)生系統(tǒng),3T的策略不可持續(xù),甚至毫無(wú)意義。2月9日起,韓國(guó)放寬針對(duì)確診者及其密切接觸者的隔離規(guī)定,允許感染者居家治療。輕癥、無(wú)癥狀的一般居家治療者自行管理,但必須按照規(guī)定隔離7天。對(duì)60歲以上和患有基礎(chǔ)疾病的50歲以上高危人群等居家治療者進(jìn)行政府管理。韓國(guó)投入650家醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于居家治療患者的管理:對(duì)按比例配備的醫(yī)生和專職護(hù)士,每天進(jìn)行1-2次電話確認(rèn)患者狀態(tài),發(fā)放氧氣飽和度測(cè)定儀等居家治療儀器。由于韓國(guó)下線了用于追蹤病例和強(qiáng)制隔離的應(yīng)用程序,政府安排這款程序的6萬(wàn)工作人員中的多數(shù),轉(zhuǎn)向幫助居家治療的脆弱人群,包括提供藥品、接聽電話等。
盡管韓國(guó)政府持續(xù)與國(guó)民溝通,告知他們政策的轉(zhuǎn)向不可避免,必須將資源用于照顧最脆弱的人群,但這一轉(zhuǎn)變?nèi)栽陧n國(guó)引發(fā)了短暫的騷亂。據(jù)韓國(guó)媒體及《紐約時(shí)報(bào)》、《華爾街日?qǐng)?bào)》等媒體的報(bào)道,不少韓國(guó)受訪者對(duì)突然失去政府嚴(yán)厲的病毒防控措施感到不安。他們不斷投訴,缺少一些醫(yī)療必需品,如溫度計(jì)、洗手液、血氧儀等,感到自己仿佛被遺棄。而韓國(guó)用兩個(gè)月時(shí)間,完成了從送每一位新冠感染者入院,過渡到僅送脆弱人群入院,各地重癥監(jiān)護(hù)病房一直保有空床以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。
“從大流行向地方病過渡的過程中,經(jīng)歷巨大的風(fēng)浪是必須的?!表n國(guó)保健福祉部災(zāi)害管理處高級(jí)衛(wèi)生官員孫英來(lái)說。
政策轉(zhuǎn)向后,韓國(guó)新冠確診患者在3月迅速達(dá)到日增超過30萬(wàn)。但由于韓國(guó)的成人疫苗接種率超過96%,奧密克戎變異毒株的傷害被降至低點(diǎn)。奧密克戎的總體死亡率為0.18%,但對(duì)于60歲以下的人來(lái)說,奧密克戎帶來(lái)的死亡率接近0%??傮w而言,韓國(guó)一直是全球新冠死亡率最低的國(guó)家之一,約為英美的十分之一。
在完成公共政策轉(zhuǎn)向后,韓國(guó)在3月底加快了本土疫苗和藥物的研發(fā),以更好地提供持續(xù)的疫苗接種和幫助老年人康復(fù)。
加州大學(xué)舊金山分校傳染病學(xué)教授Monica Gandhi曾預(yù)測(cè)韓國(guó)將會(huì)成為第一個(gè)將新冠大流行降級(jí)為地方病的國(guó)家,這是基于韓國(guó)有著最高的成人疫苗接種率、國(guó)民對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的高度信任,以及走出疫情的正確路線。
2022年4月25日,在經(jīng)歷奧密克戎近5個(gè)月后,韓國(guó)將新冠病毒的傳染病等級(jí)從甲類下調(diào)至乙類,全面推進(jìn)防疫和醫(yī)療體系復(fù)常工作。至此,韓國(guó)的新冠感染者不再被要求居家隔離,醫(yī)院也不再需要立即報(bào)告陽(yáng)性病例,國(guó)家醫(yī)療保健系統(tǒng)將不再全額支付治療費(fèi)用。感染新冠病毒的患者與其他疾病的患者一樣,必須自己支付部分醫(yī)療費(fèi)用,但疫苗持續(xù)免費(fèi)。
盡管韓國(guó)每日公布的確診病例數(shù)仍經(jīng)歷波動(dòng):8月中旬日增超過10萬(wàn)例,回落之后仍日增過萬(wàn),10月中旬以來(lái)又持續(xù)攀升,但韓國(guó)的住院人數(shù)和死亡人數(shù)始終保持在低位。
長(zhǎng)路
走向開放的過程必然伴隨著陣痛,對(duì)新加坡來(lái)說是應(yīng)對(duì)德爾塔變異毒株,對(duì)韓國(guó)來(lái)說是應(yīng)對(duì)奧密克戎變異毒株。而對(duì)印度來(lái)說,他們?cè)谝呙绮蛔?、德爾塔變異毒株進(jìn)入國(guó)門的情況下匆忙開放,帶來(lái)的卻是致命悲劇。2021年4月中旬至5月底,印度死亡人數(shù)超過14萬(wàn):病毒壓倒了醫(yī)療系統(tǒng),數(shù)百萬(wàn)人手足無(wú)措。需要注意的是,因?yàn)闆]有大規(guī)模的全民檢測(cè),也缺少完備的上報(bào)系統(tǒng),印度公布的新冠數(shù)據(jù)被認(rèn)為遠(yuǎn)低于實(shí)際。
印度在2022年2月經(jīng)歷了奧密克戎帶來(lái)的第三輪感染高峰。僅僅一個(gè)多月后,在每日新增感染數(shù)連續(xù)三天下降到一萬(wàn)例以內(nèi)——這是奧密克戎迅速傳播之前的水平——印度開始逐步放開限制,包括取消宵禁,開放餐廳、影院、游戲廳等場(chǎng)所,允許城際流動(dòng)等。印度政府稱,病例下降和奧密克戎對(duì)人體較輕的傷害,是促使印度逐步恢復(fù)正常的原因。
對(duì)此,印度本土知名的免疫學(xué)專家Padmanabha Shenoy主導(dǎo)的一項(xiàng)研究指出,奧密克戎對(duì)印度的影響不大,是由于超過70%的印度人曾經(jīng)感染了德爾塔變異毒株,又因?yàn)槌^80%的印度成年人接種了疫苗,這種混合免疫帶來(lái)的抗體水平比接受兩針疫苗的人要高30倍。“混合免疫墻”的觀點(diǎn)在印度被廣泛接受,另一位印度病毒學(xué)家Gagandeep Kang認(rèn)為這是印度的優(yōu)勢(shì),意味著未來(lái)印度出現(xiàn)的大規(guī)模全國(guó)性感染的可能性非常低,頂多是零星的暴發(fā)和局部病例激增。
美國(guó)對(duì)外關(guān)系委員會(huì)全球衛(wèi)生高級(jí)研究員黃嚴(yán)忠指出,印度這樣完全依賴自然免疫是極個(gè)別的情況。但他與印度學(xué)者交流獲知,印度已經(jīng)渡過陣痛,恢復(fù)常態(tài)。
2022年11月21日,印度政府發(fā)布公告,稱由于“新冠發(fā)展軌跡的持續(xù)衰落,和全球及印度自身的新冠疫苗覆蓋率的顯著提升”,印度取消所有與新冠相關(guān)的入境強(qiáng)制要求,奧密克戎疫情進(jìn)入掃尾階段。
至于新加坡,在首次宣布共存藍(lán)圖的一年半后,于2022年11月7日真正將新冠視為一種普通的流行病,不再專門應(yīng)對(duì):不再公布新增的新冠病例數(shù),轉(zhuǎn)為七日平均數(shù)字;不再為新冠患者預(yù)留床位。而無(wú)論是其他亞太國(guó)家還是歐美國(guó)家,沒有政府承諾應(yīng)對(duì)新冠病毒已經(jīng)徹底結(jié)束:這些國(guó)家都說仍然會(huì)根據(jù)疫情波動(dòng),隨時(shí)調(diào)整防控政策。
我們正在和即將經(jīng)歷的
2022年11月初,我國(guó)報(bào)告新冠陽(yáng)性感染者數(shù)量急劇上升。一位長(zhǎng)期參與新冠疫情防控、支援過多個(gè)城市防疫工作的不愿具名專家告訴《南方人物周刊》,2022年冬天對(duì)中國(guó)非常重要。他當(dāng)時(shí)判斷,通過各類措施盡可能壓平曲線,以緩慢的群體感染渡過2022年冬天,中國(guó)就將真正進(jìn)入新冠疫情的掃尾階段。
11月11日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制公布進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控的“二十條”措施。
11月29日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,這被認(rèn)為是走向開放的關(guān)鍵步驟。方案堅(jiān)持“應(yīng)接盡接”原則,堅(jiān)持政府牽頭,部門聯(lián)動(dòng),落實(shí)屬地責(zé)任,精準(zhǔn)摸底,優(yōu)化服務(wù),加快提升80歲以上人群接種率,繼續(xù)提高60-79歲人群接種率。
12月7日,《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》“新十條”出臺(tái),無(wú)癥狀感染者和輕型病例被鼓勵(lì)居家治療,不再追蹤密接。通知要求加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種,對(duì)患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人進(jìn)行健康情況摸底,分級(jí)分類提供健康服務(wù)。同日,《以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級(jí)診療工作方案》印發(fā),旨在全力保障高齡合并基礎(chǔ)疾病等重癥風(fēng)險(xiǎn)較高的感染者及時(shí)救治,最大可能降低重癥率、病亡率,確保正常醫(yī)療服務(wù)開展,構(gòu)建更加科學(xué)有序的就醫(yī)秩序。
在《南方人物周刊》的采訪中,多位醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為這個(gè)冬天對(duì)醫(yī)療體系的挑戰(zhàn)頗大,未來(lái)一到兩個(gè)月,將是全國(guó)不同城市的陣痛期。
“決定是否調(diào)整防控政策的一個(gè)重要考慮是,愿不愿意忍受這一陣痛期,并承擔(dān)陣痛帶來(lái)的后果。從‘新十條’來(lái)看,為了長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮,中國(guó)是準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)這一陣痛帶來(lái)的后果?!秉S嚴(yán)忠接受媒體采訪時(shí)說。
一位不愿具名的上海三甲醫(yī)院感染科專家強(qiáng)調(diào),最先感染的是中青年人,一到兩周后可能波及老人和基礎(chǔ)病患者等脆弱人群。要避免脆弱人群大量感染,避免出現(xiàn)大量重型患者,導(dǎo)致醫(yī)療資源、搶救資源發(fā)生擠兌,繼而影響到所有需要就診的患者。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任、醫(yī)院感染管理科主任胡必杰教授在12月初向上海市醫(yī)務(wù)人員做了題為“醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何科學(xué)應(yīng)對(duì)奧密克戎疫情”的演講,他以理論模型分析道,以?shī)W密克戎變異株的特性,在完全沒有防控措施的情況下,病毒3天傳播一代,R0(基本傳染數(shù))為10,理論上只需18天就可能感染兩千多萬(wàn)人。而如果能適當(dāng)防控,R0降為5,病毒3天傳播一代,感染兩千多萬(wàn)人則需要一個(gè)月;如果防控措施做得更好一點(diǎn),R0降為3,這一周期又會(huì)延長(zhǎng)至兩個(gè)月。隨著R0的降低,感染周期就會(huì)隨之延長(zhǎng)。
以上海為例,張文宏認(rèn)為上海將在3、4周內(nèi)達(dá)到社會(huì)感染高峰,3個(gè)月后將逐漸走出這波疫情。延長(zhǎng)整個(gè)脆弱人群的感染周期,能夠減輕或避免醫(yī)療資源擠兌引發(fā)的嚴(yán)重后果。據(jù)此,張文宏團(tuán)隊(duì)近日撰文呼吁,要盡一切可能延緩老年人群體感染時(shí)間,最大程度減少在第一波疫情高峰中的老年感染者數(shù)量?!澳呐聝H僅延后1-2個(gè)月,整個(gè)社會(huì)的疫苗免疫屏障會(huì)更加堅(jiān)固,醫(yī)療資源度過第一波疫情高峰期,也會(huì)更充足與從容,護(hù)理院的老年群體發(fā)生疫情后的救治資源也會(huì)更加豐富?!蔽恼聦懙馈?/p>
對(duì)任何國(guó)家來(lái)說,信任與協(xié)作都是走出新冠疫情陰霾的關(guān)鍵?!霸陂L(zhǎng)長(zhǎng)的抗疫隧道里走了3年,我們即將走出隧道,空氣、陽(yáng)光、自由自在的旅行,都在等待著我們。但在最后一程,我們需要全社會(huì)的動(dòng)員,新冠病毒不是針對(duì)單個(gè)人的疾病,而是對(duì)一個(gè)個(gè)家庭的考驗(yàn),對(duì)我們社會(huì)的考驗(yàn),我們需要每個(gè)家庭的每一位成員行動(dòng)起來(lái),做自己健康的負(fù)責(zé)人,也做家中老人的守護(hù)傘,支持他們、保護(hù)他們?!?/p>