一個男生，從小小便就有些緊張。上學(xué)之后用公共廁所，情況變得更嚴(yán)重，有人在身邊就尿不出來，必須醞釀很長時間。為此，他需要額外花費時間精力，找機會獨自一人時小便。即使如此，他花的時間還是很長，也擔(dān)心別人中途闖入，或者從外面聽到小便的聲音，注意到他小便耗時過長等等，一顆心始終落不下來。
這種情況時好時壞。上大學(xué)后他開始上網(wǎng)，終于在網(wǎng)上查到了這種病的來龍去脈，叫作“膀胱害羞癥”，又叫“境遇性排尿障礙”。網(wǎng)上說這種情況是因為有了對排尿失控的預(yù)期，越害怕失控，反而失控得就越厲害。這種預(yù)期把排尿過程中“不順利”的蛛絲馬跡當(dāng)作失控的證據(jù)，而自然的排尿過程就會伴隨這種失控感，變得越發(fā)艱難，由此惡性循環(huán)。本該最簡單的本能反應(yīng)，卻因意識的橫插一腳，變成了問題——處理方法倒是簡單，順其自然，讓意識退居幕后，讓本能接管身體，一切就會順理成章。
然而學(xué)習(xí)了上述信息，反而讓他的問題變得更嚴(yán)重。他努力告訴自己要“順其自然”，然而這本身就是一種不自然，原先只是試圖控制自己排尿，現(xiàn)在又試圖控制自己“不要控制自己排尿”。這些悖論式的思想讓他站在小便池邊更加手足無措，不知道如何才是“自然”，怎樣才能“本能接管”，嘗試克服這些所謂癥狀，倒使他更加泥足深陷。
他想通過心理咨詢“治”病，父親勸他：“什么膀胱害羞癥？都是編出來嚇唬人的。我上學(xué)的時候也尿尿緊張，長大自然就好了。不用治，沒病都治出病來了。”
他同意，但他后悔自己已經(jīng)知道得太多。如果像父親一樣無知，說不定真就可以“自然而然”地不治而愈。他向我抱怨：“你們心理學(xué)家發(fā)明那么多概念，真的沒有好處?！?/p>
我說：“你本來是可以正常小便的，因為看到一個概念，就喪失了這個可能性？”
他說是的。一旦有了這個想法，就很難丟掉這個想法。
我說：“丟掉了會怎么樣？如果你睡一覺，醒來就忘掉這想法了呢？”
他說：“那很好啊，那我小便就不會緊張了?！?/p>
“不緊張會怎么樣？”
“不緊張的話，上廁所就沒問題啊，不用躲著人了。”
“上廁所以外的時間呢？別的生活還有什么不一樣？”
他好像從來沒想過這個問題，想了一想，說：“別的生活應(yīng)該還會一樣吧?！彼运年P(guān)注點只在小便那段時間上。
我問他：“那段時間為什么這么重要？你是能夠尿出來的，對吧？”他說對，就是時間有點長。問他最長要多久，他說大概10分鐘。我問他：“有沒有這種情況，你膀胱很脹，眼看就要脹破了，但就是尿不出來”，又問：“你會小便失禁嗎？不小心尿濕褲子怎么辦？”他搖頭。這些情況他控制得很好。
我說：“所以聽起來，膀胱害羞癥對你的生活影響很小很小，只有上廁所的10分鐘而已，在那10分鐘以外的時間，你跟正常人過著一樣的生活，病治不治好都一樣?！?/p>
他對這個說法很警覺：“你的意思是，治不好病也沒關(guān)系？可是那不一樣，我還是會為這個病擔(dān)心啊。”
問題就在這里，明知道沒有什么實質(zhì)性影響，有些人仍在為一些概念而擔(dān)心。我們絞盡腦汁地想，究竟是怎么回事呢？如何才能打破這些不必要的、自證循環(huán)式的擔(dān)心呢？就好像我們也相信有一種“病”在侵害他的思維，把他變成了無辜的受害者一樣。然而問題在于，難道不是他自己選擇了那樣的擔(dān)心嗎？難道他真的毫無辦法？
“如果病治好了，或者說你不擔(dān)心了，現(xiàn)在你會做什么？”
我有意地把“病治好”和“不擔(dān)心”之間劃了等號。
這個男生忸怩地低下了頭：“我還沒有想好……我覺得它應(yīng)該永遠(yuǎn)也好不了?！彼q豫了一下：“如果……如果這樣能讓我自信一點，我可能會找一個女朋友吧？”
