K來到心理咨詢室的時候,充滿了猶豫和不安。她并不想多說自己的情況,一直只在談“那件事”。因為“那件事”,她最近對什么都提不起興趣。
K曾是一個興趣廣泛的人,周末喜歡和朋友一起去戶外運動或聽室內(nèi)音樂會。“那件事”發(fā)生的第二天,K退掉了周末的鋼琴興趣班,她感覺自己對所有事物都失去了興趣,用她的話說,就像是多彩的世界突然蒙上了灰色的塵埃,一切看起來都那么令人壓抑。
“那件事”是啥呢?可能其他人會認為沒什么大不了,可偏偏給K帶來了巨大的沖擊,連K自己也覺得難以理解。讓K更加難以啟齒的是,那并不是一件可以輕易拿出來說的事情,“沒人能夠理解?!盞這樣評價。
K講述了一段時間以來,“那件事”帶來的心理變化和生活中的困境。除了失去對周遭世界的興趣之外,她變得更少出門,長時間一個人待在家里。胡思亂想讓她的食欲也在減退,她說,“要不是需要按時給狗喂食,我可能連吃飯都要忘了。”她有時候因為反復想起“那件事”以及由此而來的浮想聯(lián)翩,失眠到深夜。這讓她感覺非常疲憊,早上起床成為一件艱難的事情。白天的情緒也變得容易暴躁。
在講述了半個多小時“那件事”帶來的影響和對生活的改變之后,K終于開始試探性地跟我講述究竟發(fā)生了什么。她不斷強調,“不過是一件小事。”這讓我感覺到,她對“那件事”有巨大的羞恥感,好像自己陷入了瘋狂一般,會因這么一件小事而如此痛苦。
那是一個風和日麗的日子,她想早早下班,在回家的路上拍拍照。她一直很喜歡回家路上的風景,會經(jīng)過一條小河和一片人工樹林,有一段路視野開闊,有一段路幽暗曲折,高聳的建筑遮擋了兩旁的夕陽余暉,轉過那兩座高聳的建筑,前面是一所中學。K經(jīng)過小路時,見到一對穿著校服的小情侶,躲在那幽暗中熱切交流。她聽見女孩輕輕說了一句:“不要這樣?!闭沁@句話,讓K像被閃電劈到一般渾身戰(zhàn)栗,當她走出那條小路時,已是滿頭大汗。
“我感覺到非常強烈的罪惡感。好像是我讓一些不好的事情發(fā)生了,盡管我知道并沒有什么不好的事情在發(fā)生。”她一邊講述腦海里飄過的想法,一邊把眼神轉向別處。我看到了她的躲閃以及眼神里露出的哀傷,便沒有急著往下追問。
K聽從我的建議,去醫(yī)院進行了心理診斷和評估。她沒有再來咨詢,只在網(wǎng)上給我留言說,醫(yī)生的診斷是輕度抑郁伴隨焦慮狀態(tài),她在按時服藥,讓我放心。
醫(yī)生可以給癥狀進行歸納,把它叫作抑郁或焦慮。但我能感覺到,她最后躲閃的眼神和哀傷的神情中,或許有不為人知的創(chuàng)傷記憶。在精神障礙診斷中,有一個術語叫共病,也就是說同時患有兩種或多種心理障礙。這并不是說這種情況比單一患病更嚴重,而是更復雜。這種復雜一方面源于個人經(jīng)歷的復雜,從而引起復雜的心理困擾,另一方面,因為精神障礙的診斷很大程度上從癥狀歸類,歸類是刻板的,而鮮活的人會體驗出豐富多樣的表現(xiàn)。K的抑郁和焦慮,很可能共病有復雜創(chuàng)傷。